1918年2月至1920年4月，席卷全球的大流感感染了全球约5亿人，期间美国死于流感的人数约为67.5万人。关于疫情起源美国媒体众说纷纭。这表明当时（        ）

第一次世界大战阻碍了医学正确认知

美国媒体掩盖疫情真相

国家应建立有效的公共卫生管理制度

意识形态左右舆论报道

表格中关于大流感的起源地众说纷纭，而且因为战时的敌对关系影响，大流感的发源地很大程度上被人为误导，导致了大流感的起源更加不确定，这说明面对重大的医疗事故，国家必须建立起有效的公共卫生管理制度，以便采取高效应对措施，故选C项；

战争环境只是一定程度上影响了人们对大流感的认知，不能完全阻碍医学的进步，选项存在夸大影响的错误，排除A项；

材料中很多国家参与了掩盖疫情真相才导致大流感的发源地众说纷纭，同时也受到了国际局势和信息交流等其他多方面因素的影响，排除B项；

意识形态只是影响舆论报道的因素之一，而且仅限于不同社会制度的国家，排除D项。